Глюкоза и гликированный гемоглобин: что показывают анализы

Глюкоза является главным источником энергии для клеток. Её концентрация в крови регулируется гормонами, прежде всего инсулином. Для оценки углеводного обмена могут назначаться глюкоза крови, гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест, инсулин и С-пептид.

Что показывает глюкоза крови

Исследование отражает концентрацию глюкозы в момент взятия материала. На результат могут влиять приём пищи, физическая нагрузка, стресс, острое заболевание и некоторые лекарственные препараты.

Что показывает гликированный гемоглобин

HbA1c образуется при связывании глюкозы с гемоглобином. Показатель отражает средний уровень глюкозы примерно за предыдущие два-три месяца и меньше зависит от того, что человек ел непосредственно перед исследованием.

Почему показатели используют вместе

Нормальная глюкоза в одной пробе не всегда исключает нарушения углеводного обмена. В то же время HbA1c может искажаться при состояниях, влияющих на срок жизни эритроцитов или структуру гемоглобина. Поэтому врач выбирает набор исследований индивидуально.

Когда назначают дополнительные анализы

Глюкозотолерантный тест оценивает реакцию организма на углеводную нагрузку. Инсулин и С-пептид могут использоваться для уточнения секреции инсулина, но не являются самостоятельными скрининговыми тестами для всех пациентов.

Как подготовиться

Для глюкозы натощак обычно требуется ночной перерыв в приёме пищи. Воду пить можно, если лаборатория или врач не дали иных указаний. За день желательно избегать непривычных нагрузок и алкоголя. Лекарственные препараты отменяют только по согласованию с врачом.

Как оценивать результат

Диагноз не устанавливают по одному случайному отклонению без учёта клинической ситуации. Результаты оценивают вместе с жалобами, анамнезом, повторными исследованиями и факторами риска.